Naaraiden kohtukasvaimet ilmenevät ensin yleensä hiekkalaatikossa tai virtsan ja ulosteiden yhteydessä näkyvinä veripisaroina, joiden määrä kasvaa ajan kuluessa. Muuten siili saattaa käyttäytyä aivan normaalisti.
Jos kohtukasvaimet havaitaan ajoissa, ne voidaan poistaa, niin että siili voi jatkaa vaivatta elämäänsä.